Доктор Д. Гамильтон: лечение кожного зуда и раздражения кожи

Функции кожи

Кожные покровы прежде всего представляют собой своеобразный барьер, который защищает внутреннюю среду организма от внешних воздействий. Именно кожные покровы определяют индивидуальность и очертания тела животных, являясь границей между организмом и внешним миром. Волосяной покров защищает тело от разнообразных травм и является прекрасным изолирующим материалом. Сальные железы продуцируют особый секрет, который является «смазочным» материалом как для волосяного покрова, так и для самой кожи, обеспечивая их защиту от воды и воздействия различных раздражающих химических веществ. Эти же железы функционируют как органы выделения, что в какой-то степени роднит кожу с печенью, кишечником и почками. Фактически заболевания кожи могут привести к обострению заболеваний всех органов выделения, так как в этом случае на печень, почки и кишечник ложится дополнительная нагрузка. Однако при развитии, например, почечной или печеночной недостаточности дополнительная нагрузка падает на кожные железы.

Кожа обеспечивает не только очертания тела, но и внешний вид животных в целом, что дает возможность провести их визуальную идентификацию. Особый секрет сальных желез позволяет животным идентифицировать друг друга по запаху. Таким образом, собственное представление о себе и у человека, и у животных формируется во многом благодаря строению и функции кожных покровов. По предположениям некоторых исследователей, кожные болезни у людей являются следствием их сниженной самооценки; вернее было бы сказать, что кожные болезни являются следствием сниженной самозащиты. Возможно, что именно в этом кроется основная причина кожных высыпаний после вакцинации – организм не может более защищать свои границы, и полчища микробов внедряются во внутреннюю среду организма через пораженную кожу. Действительно ли некоторые психосоматические болезни развиваются по подобному сценарию или нет – вопрос спорный; однако у людей наличие такого механизма развития болезней вполне очевидно. Я предполагаю, что аналогичный механизм развития болезней вполне возможен и у животных.

Кожные инфекции и высыпания

Инфекция и высыпания в области кожных покровов, подобно другим кожным симптомам, отражают попытки организма избавиться от болезни. В большинстве случаев инфекции кожных покровов вызываются теми же бактериями, которые обычно вполне мирно уживаются со своим организмом хозяином. Чаще других встречается стафилококковое (Staphylococcus aureus ) поражение кожи – однако этот же вид бактерий можно обнаружить на коже практически всех животных. Усиленное размножение стафилококков начинается тогда, когда по той или иной причине нарушается целостность кожных покровов. Почему же стафилококковое поражение кожи развивается у одних животных и не развивается у других? Ответ на этот вполне закономерный вопрос содержится в поздних трудах Л. Пастера: «Микроб – ничто; среда его обитания – все». Просто, в какой-то момент организм предоставляет бактериям особо благоприятные условия для размножения и ускоренного роста их популяции. Примерно то же самое происходит, когда мы расчищаем участок леса. Вскоре весь расчищенный участок оплетает ежевика – ведь это мы предоставили ей особые условия и возможность неограниченного роста.

Таким образом, инфекция развивается только в тех случаях, когда организм, образно говоря, предоставляет ей такую возможность. Именно поэтому лечение кожных инфекций антибиотиками представляет собой достаточно сложную задачу. Без изменения внутренней среды организма инфекция будет возвращаться снова и снова; антибиотики могут улучшить состояние пациента за счет уменьшения популяции бактерий и снижения их «агрессивных намерений», однако только усиление иммунной системы организма позволит добиться полного излечения. 

Кожный зуд 

Кожный зуд у домашних животных является, очевидно, основной и одной из самых частых причин обращения к ветеринару; кожный зуд не только источник страданий для самих животных, но и источник постоянных мучений для всех членов семьи, в которой они живут. Наблюдать, как ваш питомец чешется дни и ночи напролет – сущее испытание даже для самых ярых приверженцев гомеопатического метода лечения. Конечно, гомеопатические средства помогают при выраженном кожном зуде, но, к огромному сожалению, их действие проявляется слишком медленно. Единственный надежный способ избавить вашего питомца от кожного зуда заключается в назначении гомеопатических конституциональных и антивакцинозных средств. Однако следует запомнить, что в тех случаях, когда ваша кошка или собака уже получают такие средства, назначение других гомеопатических препаратов противопоказано. 

Особенности наблюдения за животными, страдающими кожным зудом 

Во всех случаях длительно существующего зуда животным следует провести специальное обследование у ветеринара с целью исключения тяжелых заболеваний. Особенно важно обследовать щенков, страдающих зудом, так как зуд может быть одним из симптомов парши. Кроме того, при наличии зуда следует осмотреть животных на наличие кожных паразитов (блох, клещей и т. п.).
Следует немедленно обратиться к ветеринару в следующих случаях: 
– если на фоне зуда у животных отмечается потеря аппетита или заторможенность,
– если вслед за развитием зуда у вашего щенка общий зуд появился и у вас.

Не откладывайте надолго обращение к ветеринару в следующих случаях: 
– если зуд отмечается в течение двух недель и более,
– если развивается воспаление кожи с образованием гнойных ран или корочек,
– если зуд и кожное поражение постепенно распространяются по телу.

Пока не начнет работать гомеопатическое средство, кожный зуд у животных можно облегчить применением некоторых местных препаратов. Иногда хороший эффект с уменьшением зуда отмечается при применении ванн или аппликаций с толокном или настоем конского щавеля. Высушенный конский щавель продается в большинстве аптек. Для приготовления настоя следует залить одну столовую ложку сухого сырья двумя стаканами кипятка, остудить, процедить и применять полученный раствор для орошения кожи и промывания поверхностных ран. Кроме того, можно использовать настой алоэ, календулы или настой зеленого чая.
В некоторых случаях зуда временный, но выраженный эффект приносит голодание в течение короткого времени. Одной из причин облегчения состояния в подобных случаях является благотворное влияние голодания на функцию кишечника; нормализация функции кишечника, в свою очередь, приводит к уменьшению элиминации ряда токсических продуктов через кожу. Если общее состояние вашего питомца удовлетворительное и нет признаков слабости, то можно попробовать ограничить его в еде, предлагая лишь мясной бульон и мед (или патоку) в течение двух трех дней (мед или патока дадут организму необходимое количество калорий). Кроме того, животным с зудом полезно один раз в неделю устраивать «голодный день».

При зуде полезен пероральный прием витамина Е (vit. Е, 5 10 мг/фунт веса ежедневно), витамина С (vit. С, 10 мг/фунт 2–3 раза в день), пикногенола (Pycnogenol, 1 мг/фунт 2–3 раза в день) и масла семян льна (четверть или половина чайной ложки на 10 фунтов веса животных 1–2 раза в день). Льняное масло обеспечивает организм ненасыщенными жирными кислотами; эти же необходимые вещества содержатся в рыбе, семенах тыквы и молодых овощах. Кроме того, ненасыщенные жирные кислоты (в частности, омега 3 жирные кислоты) содержатся в ряде специальных пищевых добавок. Ненасыщенные жирные кислоты способствуют проникновению и накоплению в коже ионов кальция – именно благодаря ионам кальция происходит уменьшение зуда. Поэтому не следует забывать, что в пище животных, страдающих зудом, должно содержаться достаточное количество кальция.

Купание у одних животных облегчает зуд, у других – усиливает; кроме того, животные по разному реагируют на температуру воды. Следует опытным путем установить те физические факторы, которые облегчают состояние вашего питомца. В некоторых случаях эта информация может оказаться весьма ценной при назначении подобного гомеопатического средства. Для купания животных лучше использовать шампуни без кондиционера, с минимальным количеством ингредиентов в их составе. Я бы порекомендовал вам вначале испытать шампунь на своих собственных волосах. Если после мытья этим шампунем волосы становятся чистые, мягкие и пушистые, без каких либо дополнительных наслоений, то можно попробовать вымыть этим шампунем вашего питомца. Кстати, детские шампуни не такие уж мягкие, как кажется на первый взгляд. После применения шампуня необходимо тщательно промыть шерсть у вашего питомца – остатки шампуня могут спровоцировать вспышку сильнейшего кожного зуда и усилить сухость кожи.

Если вы решили применить какие либо противозудные аллопатические препараты (может быть, вы просто страдаете при виде постоянных мучений вашего питомца!), то по крайней мере постарайтесь избежать применения гормональных препаратов типа преднизона или преднизолона. В подобных случаях меньше вреда принесет назначение антигистаминного препарата бенадрил (Benadryl). Старайтесь избегать инъекционных стероидных препаратов типа Depo Medrol, так как они угнетают функцию собственных надпочечников организма. Иногда кошкам с кожными заболеваниями по незнанию назначается овабан (Ovaban, синоним – Megestrol acetate) – необходимо запомнить, что данный препарат никогда не следует применять у кошек , так как он провоцирует возникновение диабета, злокачественных новообразований молочных желез и ряда других тяжелых заболеваний.

Гомеопатические средства для облегчения кожного зуда 

Не следует назначать средства для облегчения зуда в тех случаях, когда животные уже получают какое либо гомеопатическое (конституциональное) средство. Назначайте средства для облегчения зуда только на короткий период времени или чередуйте их. Постоянное применение гомеопатических препаратов может ухудшить состояние животных подобно тому, как это происходит при назначении сильнодействующих аллопатических препаратов. Если в течение нескольких недель ежедневное применение гомеопатических средств не приносит видимого результата, то следует обратиться за помощью к профессионалу гомеопату.

Apis mellifica 

Apis представляет собой гомеопатическое средство, приготовленное из пчелиного яда. Данное средство применяется при интенсивном зуде в сочетании с жжением, причем зуд сопровождается отеком и гиперемией кожи, а также чувством жара, что в целом напоминает картину пчелиного укуса. В некоторых случаях отек может быть генерализованным, кожа при этом приобретает белый цвет. Возможны также случаи покраснения кожи в сочетании с интенсивным зудом. Зуд обычно усиливается в ночное время. Холодный воздух и купание уменьшают зуд и отек, однако при воздействии этих факторов чувство жара усиливается.

Arsenicum album 

Ощущение жжения является характерным для картины симптомов данного средства. Вначале у животных с симптомами Arsenicum отмечаются сухость и шелушение кожи в сочетании с зудом, однако при сохранении зуда быстро развивается воспаление кожи с гнойным отделяемым. В некоторых случаях кожный зуд не сопровождается какими либо высыпаниями. Типичным симптомом у животных этого типа является беспокойство, особенно после полуночи. Обычно такие животные зябкие, однако (парадоксальное явление!) кожный зуд уменьшается при воздействии тепла.

Formica rufa 

Данное гомеопатическое средство готовится из красных муравьев – таким образом, легко себе представить характерные особенности зуда, при которых назначение Formica rufa является эффективным. Зуд сопровождается покраснением кожи и ощущением жжения, кожа выглядит как будто обожженная крапивой. В слюне красных муравьев содержится муравьиная кислота, за счет которой и развивается зуд. Термин «формикация» (formication) или «ощущение ползания мурашек», который раньше использовался в медицине, обозначает специфическое ощущение, как будто по коже какого либо участка тела разом ползает куча муравьев.

Характерными хроническими симптомами картины данного средства являются также подагра и артриты различной локализации, в основном на правой стороне тела. Если на фоне зуда у вашей собаки отмечаются эти симптомы, то целесообразно подумать о назначении именно Formica rufa. Подобно животным с симптомами Arsenicum у животных данного типа зуд облегчается от тепла, однако в отличие от Arsenicum зуд уменьшается после полуночи.

Ledum palustre 

Ledum представляет собой главное гомеопатическое средство при лечении колотых ран и, следовательно, считается полезным при зуде, причиной которого являются укусы блох. Зуд усиливается от тепла, особенно при согревании животных, и облегчается при воздействии холодного воздуха и купания в холодной воде.

Растение багульник, из которого готовится Ledum, вызывает появление на коже сыпи, напоминающей сыпь от контакта с ядовитым плющом – следовательно, Ledum может излечивать подобную сыпь. При контакте с этими растениями (например, во время прогулки) сыпь на коже у животных возникает редко, однако их семена животные случайно могут принести домой. Назначение Ledum эффективно при неравномерной бугристой сыпи красно белого цвета (как от ядовитого плюща).
Любопытно, что в гомеопатии Ledum применяется также и при ревматическом поражении суставов, а в аллопатической медицине для лечения поражений суставов используется пчелиный яд. Следовательно, можно выявить определенную взаимосвязь между заболеваниями суставов и кожи. Ревматоидный артрит, как и большинство кожных заболеваний, имеет аутоиммунный характер. Таким образом, наличие у пациента заболеваний кожи может быть косвенным указанием на возможность заболевания суставов в будущем.

Mezereum 

Мне приходилось наблюдать хороший эффект при назначении данного средства животным, у которых кожный зуд не сопровождался другими симптомами. Иногда несчастные создания испытывают буквально неистовый зуд, однако кожа у них выглядит практически нормальной, лишенной каких либо высыпаний. Зуд усиливается ночью при согревании и при купании в теплой воде; вспышка зуда может спровоцироваться простым прикосновением к коже. Состояние Mezereum может возникать после вакцинации.

Rhus toxicodendron 

Данное средство готовится из ядовитого плюща. При контакте этого растения с кожей появляется характерная сыпь, которая сопровождается настолько выраженным зудом, что тот, кто хоть раз испытал это ощущение, никогда его не забудет! В легких случаях появляется неравномерная бугристая сыпь и сильнейший зуд, в тяжелых – образуются пузыри на коже и зуд становится нескончаемым и мучительным вплоть до непереносимого. При воздействии тепла или теплых ванн зуд вначале усиливается, но позже может уменьшиться. Зуд облегчается при продолжающемся движении – именно поэтому животные с симптомами данного средства постоянно перемещаются с места на место, не в силах успокоиться. Данное средство, так же как и Ledum, назначается при заболеваниях суставов и болезнях кожи в сочетании с зудом. Характерной особенностью является улучшение болей в суставах при постоянном движении.

Silicea (Silica) 

Silicea является главным средством при поражениях кожи, особенно связанных с вакцинацией. Кожная сыпь часто сопровождается нагноением, что часто приводит к формированию и рецидивам абсцессов. Зуд не столь интенсивный, как у перечисленных выше средств, однако имеет постоянный характер. Животные с симптомами данного средства обычно зябкие и слегка апатичные.
Silicea является глубоко действующим средством, поэтому не следует часто или в течение длительного времени пользоваться им самостоятельно, без указаний ветеринара гомеопата. В настоящее время назначение данного средства полезно большинству животных из за значительного объема необдуманных вакцинаций.

Urtica urens 

Данное гомеопатическое средство готовится из крапивы жгучей. Зуд, характерный для Urtica urens, напоминает зуд Formica rufa, так как в крапиве содержится муравьиная кислота. Особенностью зуда Urtica urens является жжение и ощущение ужаливания. Зуд обычно очень сильный, облегчается при растирании и расчесывании пораженного участка. Усиление зуда отмечается при физической нагрузке, а в покое состояние животных улучшается. На коже возможно возникновение зудящих пятен красного цвета.
Кроме кожных заболеваний данное средство эффективно при воспалении мочевого пузыря с постоянными позывами к мочеиспусканию, при подагре и артритах, которые чередуются с кожными высыпаниями.

Участки раздражения кожи

Участки раздражения кожи возникают у собак (реже у кошек) в теплое время года, когда обычно появляются симптомы аллергии на укусы блох, пыльцу растений и т. п. Основным симптомом заболевания является сильнейший зуд, который заставляет собак расчесывать зудящий участок вплоть до образования болезненных поверхностных ран, лишенных шерсти. Эти раны быстро инфицируются с образованием корочек и гнойного отделяемого с неприятным запахом. После образования поверхностных ран зуд не уменьшается, поэтому собаки часто расчесывают участки раздражения кожи до крови, несмотря на выраженные болевые ощущения.

Особенности наблюдения и ухода за животными с участками раздражения кожи 

Образование поверхностных ран в области участков раздражения кожи не представляет собой опасности для жизни животного, однако эти раны иногда имеют значительные размеры и трудно поддаются лечению. При назначении подобного гомеопатического средства, однако, заживление этих ран происходит удивительно быстро. Традиционное назначение антибиотиков мне представляется нецелесообразным в большинстве случаев, так как при правильном уходе и лечении поверхностные инфицированные раны обычно заживают без применения сильнодействующих медикаментов, к которым относятся и антибиотики.
Не откладывайте надолго обращение к ветеринару, если отмечается выраженная болезненность в области раны, быстрое увеличение ее размеров и отсутствие положительной динамики в течение двух трех дней после назначения гомеопатических средств.

Первым мероприятием при лечении поверхностных ран, которые образуются вследствие раздражения и расчесывания кожи, является удаление остатков шерсти в области раны и по ее периферии. За счет гнойного отделяемого остатки шерсти приклеиваются ко дну раны и склеиваются между собой, образуя плотные корки, что в итоге способствует дальнейшему развитию инфекции. Для стрижки шерсти лучше всего пользоваться электрической машинкой, однако необходимо часто прочищать лезвие и следить за тем, чтобы нагретое лезвие не травмировало чувствительную кожу. В некоторых случаях стрижка шерсти может даже способствовать дальнейшему увеличению участка раздражения кожи, поэтому это мероприятие следует проводить очень аккуратно. Можно также пользоваться ножницами, но с большой осторожностью – вероятность травматизации кожи увеличивается. Для животных стрижка шерсти вокруг раны – процесс болезненный и крайне неприятный, однако это мероприятие является необходимым шагом в лечении поверхностных ран. Я бы порекомендовал до удаления шерсти оросить рану раствором прополиса, так как прополис снижает местную болевую чувствительность и несколько облегчает неприятные ощущения.
После удаления шерсти можно приступать к систематическому промыванию поверхностных ран. Для этой цели я обычно использую настойку лесного ореха, обладающую антисептическими и вяжущими свойствами. В состав этой настойки входит некоторое количество спирта, но обычно спирт не резко усиливает жжение и болевые ощущения, а за счет вяжущего действия удается относительно безболезненно удалить корочки – и процесс заживления ран идет намного быстрее. Кроме того, в состав настойки входит Aloe vera, также обладающий антисептическими свойствами; комбинация этих средств представляется мне весьма удачной и эффективной при местном применении. Возможно промывание ран также кипяченой водой и мягким (неедким) мылом, однако мыло не обладает вяжущими свойствами и трудно смывается с поверхности раны; в целом эта манипуляция для животных весьма болезненна. Для промывания ран можно пользоваться также йодсодержащими аптечными препаратами, но это достаточно грубый метод лечения.

После промывания ран следует наложить повязку с настоем Calendula или Hypericum, обладающими мягким антибактериальным действием. Для повязок лучше пользоваться настоем этих средств, приготовленным в домашних условиях, а не официнальными настойками, в состав которых входит значительное количество спирта. Промывание ран следует проводить по мере необходимости, но не менее трех раз в день; после каждого промывания ран следует накладывать повязку с антисептическими средствами. Промывание ран настойкой лесного ореха проводится один раз в день; более частое применение данного лекарства может привести к раздражению ран.

Гомеопатические средства при лечении участков раздражения кожи 

Apis mellifica 

Для данного препарата характерна отечность участков раздражения кожи и чрезвычайная чувствительность к прикосновению (как при пчелиных укусах). Цвет этих участков может варьировать от различных оттенков красного до белого.

Belladonna 

Для данного средства характерно внезапное начало и быстрое развитие симптомов (на фоне длительно существующего кожного зуда процесс формирования поверхностных ран происходит очень быстро – буквально за одну ночь). Участки раздражения кожи ярко красные и блестящие; у животных с симптомами Belladonna обычно развивается жар, тахикардия, раздражительность и беспокойство. Агрессивность и расширение зрачков наблюдаются только в тяжелых случаях. Кожные покровы у собак с симптомами Belladonna горячие на ощупь; они не переносят тепло и обычно испытывают сильную жажду – в отличие от животных с симптомами Apis, для которых жажда не характерна. Однако в некоторых случаях животные с картиной Belladonna также не испытывают жажды.

Graphites 

Для данного средства характерно липкое раневое отделяемое желтоватого или медового цвета и трещины по периферии кожных ран. Участки раздражения обычно локализуются в области кожных складок или суставных поверхностей на конечностях. Животные с симптомами данного средства обычно зябкие, однако тепло ухудшает их состояние, усиливая зуд и высыпания. Типичный симптом Graphites – избыточный вес животных.

Hepar sulphuris calcareum 

Симптомы данного средства напоминают симптомы Graphites – участки раздражения также обычно располагаются в области кожных складок и сопровождаются раневым отделяемым, имеющим чрезвычайно зловонный запах. Участки раздражения кожи, как правило, очень болезненны – именно поэтому животные с симптомами Hepar sulphuris calcareum боятся любых прикосновений и, защищаясь, могут даже проявлять агрессию. В типичных случаях эти животные зябкие; воздействие тепла облегчает их состояние.

Mercurius (vivus или  solubilis) 

У животных с симптомами данного средства часто отмечается углубление поверхностных ран, которые образуются на месте участков раздражения кожи, вплоть до формирования изъязвлений с инфицированным отделяемым зеленоватого цвета и желтоватыми корочками. На поверхностных ранах могут образовываться мелкие гнойнички, что сопровождается увеличением региональных лимфоузлов. У животных с симптомами Mercurius обычно выражена раздражительность, особенно при попытке осмотреть раны – эти животные никому не доверяют, считая окружающих своими врагами. Поражение кожи нередко сопровождается слюнотечением и диареей. Картина симптомов Mercurius corrosivus чаще отмечается у особей мужского пола.

Nitricum acidum 

Обычно участки раздражения кожи у животных с симптомами данного средства склонны к изъязвлению и выглядят как сырое мясо. Раны легко кровоточат и чрезвычайно болезненны, что напоминает раны Hepar sulphuris. Люди обычно описывают боли при такого типа ранах как «боли от занозы». Одним из типичных симптомов является раздражительность этих животных именно из за сильной болезненности в области ран. В целом раздражительность характерна для большинства гомеопатических средств, которые назначаются при лечении участков раздражения кожи. Для ран Nitricum acidum характерно ухудшение от воздействия холода и улучшение от применения теплых компрессов.

Rhus toxicodendron 

Типичными симптомами животных Rhus является зуд в области участков раздражения кожи (а не боль, как у большинства средств) и неровная, бугристая раневая поверхность. Отмечается утолщение и сухость кожи с участками шелушения, а также инфицирование поверхностных ран. Зуд уменьшается при воздействии горячей воды на участок раздражения и усиливается при воздействии холодной воды. Кроме того, обычно движение уменьшает зуд, поэтому животные с симптомами данного средства постоянно перемещаются с места на место. Участки раздражения кожи обычно сочетаются с тугоподвижностью суставов, которая уменьшается при движении.